急性脑梗死患者：咳嗽、咳痰伴言语困难，左侧内分水岭梗死

患者主要出现咳嗽和咳痰，持续5天，以及言语困难，持续2天。

患者有2年的高血压史，但具体药物和控制效果不详。

患者家族史和个人史中没有与目前症状相关的重要信息。没有家族性遗传病史，传染病史，肿瘤病史，没有与目前症状相关的个人疫水、疫源接触史，工业毒物、粉尘、放射线物质接触史，嗜酒史，吸烟史，麻醉毒品等嗜好，治游史，性病史。

通过体格检查和头颅DWI检查，医生诊断患者为急性脑梗死。此外，患者还被诊断为高血压病3级（极高危）和肺部感染。

在此病例中，医生排除了脑出血的可能性。脑出血的症状通常包括头痛、偏瘫、恶心、呕吐等，且常伴有意识障碍和高颅压表现。然而，与本例病史和临床表现不符，头颅CT或MRI检查也未显示出血灶。

医生计划进行血常规、血生化、心梗心衰救治指标、凝血四项、胸部+颅脑CT等检查。此外，还计划进行尿常规、大便常规、传染病学筛查、肿瘤五项、血脂全项等检查。同时还包括心电图、心脏彩超、腹部彩超、颈部血管彩超、TCD、动态心电图、动态血压等检查。