交通事故调解协议书

甲方:(事故当事人姓名、住址、联系电话)

乙方:(事故当事人姓名、住址、联系电话)

经甲、乙双方协商,达成如下调解协议:

一、事故基本情况

1.事故发生时间:年 月 日 时 分

2.事故地点:

3.事故经过:

二、事故责任认定

经过调查,事故责任认定为:(甲方、乙方或双方各自承担一定责任)

三、赔偿金额

1.甲方向乙方赔偿人身损害抚慰金:人民币 (大写)

2.甲方向乙方赔偿医疗费用:人民币 (大写)

3.甲方向乙方赔偿车辆修理费用:人民币 (大写)

4.其他赔偿事项:(如有)

四、调解方式

双方同意采用调解方式解决纠纷。

五、协议履行

1.甲方应在协议签署之日起七日内支付全部赔偿款项。

2.乙方应在收到赔偿款项后,签署赔偿确认书,认可赔偿金额。

3.双方应在协议签署之日起三日内办理交通事故处理手续。

六、其他事项

1.本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。

2.本协议自签署之日起生效,具有法律效力。

甲方: (签字) 乙方: (签字)

日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

交通事故调解协议书模板

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