肝癌与肝血管瘤的影像学鉴别

肝癌和肝血管瘤在影像学表现上有一些不同，可以通过以下几个方面进行鉴别：

1. 形态特征：肝癌常常呈现不规则形态，边界模糊，且内部有较多的坏死、出血等病理改变，而肝血管瘤则是圆形或椭圆形，边界清晰，内部充满血液。

2. 血供情况：肝癌依赖肝动脉血供，因此在动脉期显影明显，而在门静脉期显影较少；而血管瘤则是依赖门静脉血供，因此在门静脉期显影较为明显。

3. 强化模式：肝癌在病灶周边呈现明显的环形强化，而肝血管瘤则在病灶内部呈现均匀强化。

4. 病灶大小：肝癌常常较大，而肝血管瘤一般较小。

需要注意的是，有些肝血管瘤可能会出现内部坏死或出血等异常表现，这时需要结合其他临床信息综合判断。此外，对于病灶不明确的病例，还可以通过磁共振等多种影像学手段进行进一步诊断。