痔疮的分类与治疗：阳火阴火辨证论治

按照痔疮的症状，书籍将其分为男性痔疮、女性痔疮、气痔疮、血痔疮、酒痔疮、脉痔疮、内痔疮和外痔疮。另外还有一些俗称的痔疮，如'翻花痔'、'鸡冠痔'、'莲花痔'、'蜂窠痔'、'鼠奶痔'、'牛奶痔'，各不相同。我认为虽然表象不同，但其起因是相同的，不必细分，只要根据阳火和阴火来判断即可。

由于阳火引起的痔疮，可能是因为平时喜欢吃重口味的食物、醇酒、辣椒、姜等辛辣食物，造成肠胃的热积，从下部排泄。肛门是属于下窍的，不可能时刻大开，当热邪下趋，排泄不畅时，就会积聚起来导致痔疮的发生。这种痔疮一定会非常疼痛，肛门红肿，精神不衰，饮食正常，大便干燥，小便呈红色，喜欢喝清凉的饮料。治疗时应该清理肠胃中的热邪，可以使用大小承气汤、调胃承气汤、葛根芩连等方剂。或者是因为燥邪排泄不畅，辨认方法与前者相同，只是时令不同，治疗时应以清燥为主，可以使用黄连玉竹阿胶汤、清燥汤、甘桔二冬汤等方剂。

由于阴火引起的痔疮，可能是因为性过度、阳火下行，前阴排泄不畅，直逼后阴，导致积聚产生痔疮。另外，也可能是因为火病、过度忧思，元气虚弱，下脱不得，导致积聚产生痔疮。这种痔疮多为青色、黑色、白色，疼痛和肿胀较轻，坐卧不安，人会感到无神，困倦时喜欢躺下，怕冷身体沉重，面色唇口青白，脉搏可能浮空，两尺可能弦劲，这是因为元气发泄不藏所致，不能用常规的通套方剂治疗。治疗时应该收敛固定，可以使用附子理中汤加葛根、潜阳丹、回阳饮、封髓丹等方剂。

近来关于治疗的论述纷纷扬扬，越来越奇特，理论和方法将要混乱，不得不进行整顿。 （'知非氏说：治疮也重要的是理论明晰和方法正确。 钦安先生同时研究外部病症，确实是个了不起的人。' ）