直肠癌新辅助治疗：TNT模式与免疫治疗的未来趋势

目前全球业界的直肠癌治疗策略趋势是强化术前化疗，降低术后化疗的剂量或直接将术后全量化疗术前前移。全程新辅助治疗（TNT）是一种新的治疗模式，已被NCCN指南用于指导临床。TNT可以提高全身化疗的依从性，减少毒性，并改善长期生存。它还可以让更多的患者出现肿瘤临床完全缓解（cCR），从而避免手术，保全器官功能。多项研究证实了TNT的临床有效性。

免疫治疗是一种新型治疗方法，通过阻断免疫检查点通路可以增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。PD-1抑制剂是一种免疫治疗药物，已被批准用于治疗多种恶性肿瘤。抗PD-1治疗给局部进展期直肠癌新辅助治疗开辟了新的方向。