23岁女性研究生疑似肾病综合征，伴有急性肾损伤、蛋白质及脂肪代谢紊乱

女性患者，23岁，研一，因"浮肿、尿少一周" 入院。\n主要症状特点：无明显诱因于10天前开始出现下肢浮肿，逐渐波及颜面、眼睑，晨重暮轻，伴有尿量减少、腹胀，无畏寒、发热、心悸、呼吸困难、关节痛、腹痛，未见红斑、皮肤紫癜、肉眼血尿、黑便等症状。体重增加3公斤；近期无感冒；患者否认既往无肝炎、关节炎等病史。 T 36.50C，P 78次/分，R 20次/分，BP137/90 mm Hg。神清，精神一般，全身中度水肿，皮肤巩膜无黄染，扁桃体无肿大。浅表淋巴结无肿大，颈静脉无怒张。双肺呼吸音对称，未闻及干湿性啰音，心律齐，未闻及病理性杂音。腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，移动性浊音阴性，肝颈静脉反流征阴性，双肾区无叩击痛。双下肢中重度凹陷性水肿。\n尿常规示蛋白（+++），畸形红细胞（15-20个/HP），白细胞（-），透明管型1-2个/HP。\n24小时尿蛋白定量4.26 g，\n血BUN 7.44 mmol/L，CREA 103μmol/L\n血清白蛋白19.3 g/L，血胆固醇7.86 mmol/L，甘油三酰2.88 mmol/L，\n抗核抗体谱均为阴性；抗中性粒细胞胞浆抗体阴性；血补体正常。乙肝五项阴性。\n肾脏B超示双肾形态及大小正常。X线示未见胸水。\n肾病综合征，入院3天后患者择期行肾穿刺活检,术后B超下显示右肾下极穿刺处包膜下可见新月形低回声区，大小约14mmx9mm。术后未解过肉眼血尿，术后多次尿常规示镜下血尿较前无明显加重及血色素未见下降。 【光镜】：全片共约见26个肾小球，其中约1个肾小球有节段硬化，2个 肾小球有细胞性新月体形成，其余部分肾小球表现为系膜区基质和细胞节段性轻度增生。毛细血管壁未见明显增厚，毛细血管腔开放良好。Masson染色中见嗜复红物沉积于系膜区。肾小管上皮细胞变性坏死不明显，未见明显小管萎缩或扩张，少量小管管腔中见蛋白管型，间质未见明显炎细胞浸润，亦未见明显间质纤维化，小动脉未见明显坏死或动脉炎等。\n【荧光显微镜】：IgA(++)，, 团块状以系膜区沉积为主。IgG(+), IgM(+), C3(+),C1q(-)、HBS-Ag(-)、HBC-Ab（-）\n【电镜】：镜下见1个小球，系膜区电子致密物沉积，系膜区无明显增宽，见系膜细胞增生，未见纤维丝等异常物质沉积。基底膜无增厚或明显变薄，上皮下或内皮下未见明显电子致密物沉积，内皮下疏松层无增宽；足突融合。较多微绒毛形成。\n目前该患者有感染，血栓和栓塞，急性肾损伤，蛋白质及脂肪代谢紊乱中的哪些并发症？内容：根据患者的临床表现和检查结果，可以推断出以下并发症：\n\n1. 急性肾损伤：患者出现尿少、尿蛋白增多，肾功能异常，提示可能存在急性肾损伤。具体类型需要进一步评估。\n\n2. 感染：患者可能存在感染，但具体的感染部位和病原体需要进一步检查和评估确认。\n\n3. 蛋白质代谢紊乱：患者的尿常规示蛋白（+++），24小时尿蛋白定量高达4.26 g，血清白蛋白水平下降，提示存在蛋白质代谢紊乱。\n\n4. 脂肪代谢紊乱：患者的血胆固醇和甘油三酰水平升高，提示存在脂肪代谢紊乱。\n\n需要进一步评估和治疗，并密切监测患者的肾功能和病情变化。同时，对感染进行早期诊断和治疗，以及积极干预蛋白质和脂肪代谢紊乱，是重要的临床措施。