肌壁间异位妊娠：发病机制、流行病学及高危因素

肌壁间异位妊娠：发病机制、流行病学及高危因素

肌壁间异位妊娠是一种罕见但严重的妊娠并发症，指受精卵 implantation 于子宫肌层内。

肌壁间异位妊娠的发病机制

肌壁间异位妊娠的确切发病机制尚不完全清楚，但一些研究表明以下因素可能发挥作用：

1. 输卵管损伤: 输卵管损伤是肌壁间异位妊娠的主要风险因素之一。损伤可能由手术、感染、既往异位妊娠或输卵管结构异常引起，导致输卵管壁结构和功能异常，阻碍受精卵正常移动。

2. 激素和细胞因子异常: 激素和细胞因子水平异常可能与肌壁间异位妊娠相关。例如，黄体酮水平异常可能导致输卵管壁功能异常，影响受精卵发育。细胞因子异常可能引发输卵管壁炎症反应，影响受精卵移动和着床。

3. 免疫因素: 免疫系统异常激活可能与肌壁间异位妊娠有关。研究表明，免疫系统异常激活可能导致输卵管壁炎症反应和组织损伤，增加异位妊娠风险。

肌壁间异位妊娠的流行病学特征

1. 罕见但有增加趋势: 肌壁间异位妊娠较其他类型异位妊娠罕见，但发病率在过去几十年有所增加，这可能与辅助生殖技术应用增加、输卵管感染率升高以及手术和损伤增多有关。

2. 年龄和妊娠史: 肌壁间异位妊娠患者通常年龄较大，有多次妊娠史，这可能与输卵管结构和功能改变以及激素水平变化有关。

3. 高危人群: 一些女性更容易患上肌壁间异位妊娠，包括： * 输卵管结构异常 * 既往异位妊娠史 * 输卵管手术史 * 感染史

预防和结语

虽然肌壁间异位妊娠无法完全预防，但可以通过以下方式降低风险：

• 戒烟* 预防性病* 定期进行妇科检查

如果您有任何疑虑或出现异常症状，请及时咨询医生。