重复经颅磁刺激 (rTMS) 减轻疼痛：脑背外侧前额叶皮质 (DLPFC) 镇痛的神经可塑性机制

脑背外侧前额叶皮质 (DLPFC) 是重复经颅磁刺激 (rTMS) 减轻疼痛的重要靶点。然而，DLPFC-rTMS 的镇痛效果需要优化，机制仍不清楚。同时进行经颅磁刺激和脑电图 (TMS-EEG) 能够评估运动皮层以外的神经可塑性变化。本研究旨在利用 TMS-EEG 研究与 DLPFC 镇痛相关的局部和分布式神经可塑性变化。34 名健康成年人以随机、交叉设计接受 DLPFC 或假刺激。在每个会话中，参与者在 10 赫兹 rTMS 前后接受冷痛和 TMS-EEG 评估。我们提供了新的发现，即 DLPFC 镇痛与对侧前额叶皮质中较小的 N120 振幅以及同侧岛叶皮质中较大的 N120 峰有关。此外，这两个区域的 N120 变化存在强烈的负相关，这对振幅变化与疼痛阈值增加有关。此外，DLPFC 刺激增强了在伽马频率振荡的前额叶和体感皮层之间的相干。总的来说，我们的数据提供了有关 DLPFC 镇痛相关的局部和分布式神经可塑性变化的新证据。