TURP术后暂时性尿失禁的原因分析

TURP术后暂时性尿失禁与电切手术有关。电切术后，前列腺膜部尿道及远端会出现炎性水肿，刺激尿道外括约肌使其关闭不正常。电切术时创面不平整，残余的组织会造成尿道闭合不全，手术损伤支配的神经血管或外括肌，导致外括约肌关闭异常，从而导致尿失禁。此外，术前患者病情较久，膀胱长期过度收缩，逼尿肌过度增生，术后膀胱仍然过度收缩，也会导致尿失禁。对于年龄较大、术前病情较重的患者，尿道括约肌长期处于松弛状态，术后括约肌功能恢复较慢，也会出现尿失禁。总结TURP术后暂时性尿失禁的常见原因有：①手术切除后，膀胱出口梗阻解除，尿道部压力减轻，而术后膀胱功能未完全恢复；②尿道括约肌因长期受到增生腺体的压迫，其收缩功能减弱，术后功能尚未完全恢复；③术后留置尿管时间过长或过紧，导致尿道外括约肌暂时性麻痹松弛。