病案质控中心述职报告：提升病案质量，助力医院发展

尊敬的领导：

我是贵院病案质控中心的工作人员，现就过去一年的工作进行述职报告，希望能得到领导的认可和支持。

一、工作概况

病案质控工作是医院质量管理的重要组成部分，我们的工作主要包括以下几个方面：

1. 审查病案的完整性和合规性，对病案进行质量评估，制定改进措施。

2. 对病案中的医疗行为进行审查，发现和纠正医疗行为不规范的问题。

3. 制定病案管理规定，协调医疗部门与病案室的工作。

4. 配合医院质量管理部门开展各类质量管理活动。

二、工作成果

过去一年，我们的工作取得了以下成果：

1. 审查病案的完整性和合规性，发现和纠正了一批不合规的病案，完善了病案管理规定，提高了病案质量管理水平。

2. 对病案中的医疗行为进行了审查，发现并纠正了一些医疗行为不规范的问题，提高了医疗质量和安全水平。

3. 与医疗部门和病案室紧密合作，协调工作，提高了病案管理效率。

4. 积极配合医院质量管理部门的各项工作，参与了医院的各项质量管理活动，为医院的品牌建设和发展做出了贡献。

三、存在的问题

在工作中，我们也存在一些问题：

1. 人员配备不足，需要加强人员的培训和管理。

2. 工作量较大，需要制定更加科学的工作流程和标准化管理模式。

3. 督促医生规范开具病历、医嘱的效果不明显，需要加强与医生的沟通和交流，提高医生的工作质量和效率。

四、改进措施

为了进一步提高病案质量管理水平，我们将采取以下改进措施：

1. 加强人员培训和管理，提高工作人员的专业水平和工作效率。

2. 制定更加科学的工作流程和标准化管理模式，确保工作的顺畅进行。

3. 加强与医生的沟通和交流，提高医生的工作质量和效率。

五、结语

过去一年，我们取得了一定的成绩，但同时也存在一些问题。我们将在改进措施的基础上，不断努力，提高病案质量管理水平，为医院的发展做出更大的贡献。感谢领导对病案质控中心工作的关心和支持！