村居民代表联系和服务群众工作回访调查问卷

尊敬的村民朋友：

感谢您参与我们的调查，帮助我们了解村居民代表联系和服务群众工作的开展状况。请您根据个人经历和观察，如实回答以下问题。您的意见对我们改进工作至关重要。

1. 您在过去的一段时间内是否与村居民代表有过接触？（请选择一个选项）

   • 是
   • 否

2. 如果您与村居民代表有过接触，请问是通过哪种方式进行的？（请选择所有适用选项）

   • 集体会议
   • 上门拜访
   • 社交媒体平台
   • 电话沟通
   • 其他（请具体说明）

3. 您认为与村居民代表接触的频率是否有所改变？（请选择一个选项）

   • 是，有增加
   • 是，有减少
   • 没有变化

4. 您认为与村居民代表接触的质量和效果是否有所改变？（请选择一个选项）

   • 是，有明显改善
   • 是，有一些改善
   • 没有变化
   • 是，有一些恶化
   • 是，有明显恶化

5. 您认为村居民代表在代表村民利益方面的工作是否有所改变？（请选择一个选项）

   • 是，有明显改善
   • 是，有一些改善
   • 没有变化
   • 是，有一些恶化
   • 是，有明显恶化

6. 您对村居民代表这次活动的整体评价如何？（请选择一个选项）

   • 非常满意
   • 满意
   • 一般
   • 不满意
   • 非常不满意

7. 您对村居民代表在改进工作方面有何建议？（请填写您的建议）

8. 如果您有其他相关意见或建议，请在下方留下您的宝贵意见。

感谢您抽出宝贵的时间参与我们的调查，帮助我们改进工作，提升服务质量。祝您生活愉快！

请在下方填写您的个人信息（可选）：

• 姓名：_______
• 联系方式：_______