急性缺血性卒中：病理生理机制详解

急性缺血性卒中的病理生理变化包括以下几个方面：

血流灌注不足：急性缺血性卒中的主要原因是大脑血管的阻塞或狭窄，导致大脑区域的血流灌注不足。这会导致受影响的脑细胞无法获得足够的氧气和营养物质，从而引起细胞死亡。
细胞死亡：由于血流灌注不足，脑细胞无法获得足够的氧气和营养物质，细胞内能量代谢失常，细胞内钙离子浓度升高，细胞内酸性增加，导致细胞膜的损伤，最终导致细胞死亡。
炎症反应：缺血性卒中后，受影响的脑组织会引发炎症反应，释放出各种炎症介质，如细胞因子、白细胞等，这些物质会引起神经元的损伤和细胞死亡。
脑水肿：由于缺血性卒中导致的细胞死亡和炎症反应，脑组织会出现水肿，导致颅内压升高，进一步加重脑损伤。
血管重建：在缺血性卒中后，受影响的脑组织会启动新的血管生成过程，以恢复受损的血管网络。在这个过程中，血管内皮细胞和成肌细胞会分化出来，并形成新的血管。但这个过程需要时间，经过几个月或更长时间才能完成。