肠易激综合征腹泻为主型 (IBS-D) 的机制与治疗: 肠道微生物-肠-脑轴 (MGBA) 的重要性

肠易激综合征 (IBS) 是一种功能性胃肠紊乱，其特征是腹痛和肠道习惯变化。腹泻为主的亚型 (IBS-D) 是最常见的 IBS 形式。IBS-D 的确切原因和机制尚不清楚，但可能与肠道过度敏感、异常的脑-肠轴功能、肠道微生物群落失调、消化道运动异常和心理因素有关。

近年来，肠道微生物-肠-脑轴 (MGBA) 在 IBS-D 研究中得到认可。肠道微生物群落通过神经、内分泌和免疫信号通路与中枢神经系统进行交流。微生物群落可以独立产生或促进许多神经活性分子的产生，包括γ-氨基丁酸、血清素和多巴胺。

IBS-D 的治疗已经从针对胃肠道本身转向针对 MGBA 神经内分泌调节系统，逐渐从局部治疗向全身治疗转变，突显中药的优势。