左后枕部剧烈疼痛的中医辨证施治：风寒湿痹，宜辛温散寒，活血化瘀

左后枕部剧烈疼痛的中医辨证施治：风寒湿痹，宜辛温散寒，活血化瘀

张某，男，43 岁，因左后枕部剧烈疼痛来中医院就诊，有类似'发作'2 次。此次因骑摩托车头部受风吹而发病。自服布洛芬(芬必得) 及索米痛片(去痛片)不能缓解头痛。患者恶寒、鼻塞，左后枕部持续掣痛，向头顶部放射，遇风则头痛加剧，头痛喜裹，夜不能寐，舌苔薄白，脉浮数。

讨论主题

请为该患者辨证施治，选择适合的中成药，写出中成药的药名、功能与主治、方解、注意事项。

内容

辨证分析

本案病机为风寒外袭，经络失和，气血不畅所致。证属风寒湿痹，宜辛温散寒，活血化瘀。

治疗原则

辛温散寒，活血化瘀。

中成药

桂枝汤加芍药、牛膝、通草片。

功能与主治

• 桂枝汤：辛温解表，宣通阳气，使卫气得通，血脉流畅。用于外感风寒，头痛发热，恶寒发热，恶风，四肢酸痛，舌苔白薄，脉浮数等症。
• 芍药：活血化瘀，止痛定惊。用于治疗气血不畅，瘀血痛经，痛经，胸痛等症。
• 牛膝：活血祛瘀，强筋骨，用于治疗跌打损伤，关节炎，痛经等症。
• 通草片：宣通阳气，清热解毒，止痛。用于治疗头痛，咽喉肿痛，痈疽等症。

方解

桂枝汤加芍药、牛膝、通草片。

桂枝 9 克，芍药 9 克，牛膝 9 克，通草片 6 克。水煎服，每日 3 次。

注意事项

忌辛辣、油腻食物。女性患者月经期间忌用。孕妇、哺乳期妇女慎用。如出现过敏等不良反应，应立即停用并就医。