医疗纠纷协议范本：患者与医院双方权益保障

医疗纠纷协议范本

本协议由以下双方自愿达成：

甲方：'患者姓名'

乙方：'医院名称'

鉴于甲方在乙方医院接受诊疗过程中可能发生医疗纠纷，为了保障双方的合法权益，特制定本协议。

一、医疗纠纷处理方式

1. 甲方在接受乙方医疗服务过程中，如有异议或者不满意的地方，应当及时向乙方医院提出，由乙方医院负责处理。

2. 如甲方因医疗服务引发医疗纠纷，双方应当协商解决。协商不成的，应当向当地卫生行政部门申请调解或者仲裁。

3. 双方均应当依法依规履行医疗纠纷处理程序，积极配合处理。

二、医疗纠纷赔偿方式

1. 如甲方因乙方医院医疗服务过程中产生损害，乙方应当承担相应的赔偿责任。

2. 赔偿金额应当根据甲方因医疗服务产生的实际损失情况而定，并依法依规进行赔偿。

3. 双方应当依法依规履行医疗纠纷赔偿程序，积极配合赔偿。

三、其他约定

1. 本协议自双方签字盖章之日起生效。

2. 双方均应当遵守本协议的约定，如有违反，应当承担相应的法律责任。

3. 本协议未尽事宜，由双方协商解决。

甲方：（签字）'患者签字'

乙方：（签字）'医院代表签字'

日期：'签署日期'