幼儿园滑梯外观观察记录表:详细记录样本及填写指南

这份观察记录表旨在帮助您全面了解幼儿园滑梯的结构和安全状况,为评估和维护提供基础数据。

日期:_______ 年_______ 月_______ 日

观察者:___________________________

观察时间:_________________________

滑梯外观

  1. 滑道材质:_______________
  2. 滑道长度:_______________
  3. 滑道宽度:_______________
  4. 滑道高度:_______________
  5. **滑梯结构:**单层/双层/三层/其它(请注明)_______________
  6. 滑梯颜色:_______________
  7. **滑梯形状:**直/弯/波浪/其它(请注明)_______________
  8. 扶手材质:_______________
  9. 扶手高度:_______________
  10. 扶手间距:_______________
  11. 底座材质:_______________
  12. 底座高度:_______________
  13. 底座面积:_______________
  14. **底座固定方式:**螺丝固定/地钉固定/其它(请注明)_______________
  15. 其它观察结果:_____________________________________________

签名:__________________________

填写指南:

  • 使用清晰的文字填写所有项目。
  • 使用具体的数据描述尺寸和材质。
  • 对“其它”项进行详细说明。
  • 确保所有信息准确无误。

示例:

滑道材质: 塑料 滑道长度: 3米 滑梯结构: 双层 滑梯颜色: 红色 扶手材质: 金属 扶手高度: 60厘米 底座材质: 木材 底座固定方式: 地钉固定

注意事项:

  • 定期进行滑梯外观观察,并记录相关信息。
  • 根据观察结果,及时进行评估和维护,确保滑梯安全可靠。
  • 观察记录表应妥善保管,以便日后查询和参考。
幼儿园滑梯外观观察记录表:详细记录样本及填写指南

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