唯物辩证法与形而上学根本对立和斗争的焦点在于是否承认

唯物辩证法强调物质是第一性的，意识是第二性的，物质决定意识；而形而上学则认为意识是第一性的，物质是第二性的。唯物辩证法认为事物的发展是由内部矛盾推动的，而形而上学则认为事物的发展是由外部原因决定的。唯物辩证法承认客观存在和客观规律的存在，而形而上学则更倾向于主观主义和主观意识的存在。因此，唯物辩证法与形而上学根本对立和斗争的焦点在于是否承认物质的第一性、内部矛盾的推动和客观规律的存在。