翻译中文：A doctors prescription is a conclusive judgment and treatment plan made by a physician after activities such as understanding judging deciding and verifying a patients illness In a broad sense a

医生的处方是医生在了解、判断、决定和验证患者疾病后所做出的最终判断和治疗计划。从广义上讲，医生的处方包括药物处方、各种类型的检查文件、检查、手术以及各种证明文件的开具。可以认为医生的处方是医生在诊断疾病过程中行使专业知识的一种方式。在现代社会中，医生是医疗资源的主要决策者。医生的处方决策对医院在健康部门市场的主导地位、制药公司的市场份额以及医疗资源的利用和分配至关重要。医生的中心角色使得影响医生处方决策的因素的研究具有重要价值。

一些研究已经考察了医生特征对处方决策的影响。例如，Senior等人（2003）使用来自南威尔士131个诊所的处方数据，研究特定类型的药物处方，发现年龄较大的医生倾向于更多地开具支气管扩张剂和口服降糖药物的处方。Steinke等人（2000）采用队列设计评估了影响抗生素处方的因素。他们利用1994年1月至12月苏格兰泰赛德地区的处方数据发现，全科医生（GP）的培训状况是与抗生素处方率和抗生素处方类别显著差异相关的主要因素，而其他与GP相关的特征的变化对这些结果影响较小。在苏格兰，GP培训师将参加一系列教育研讨会，培训他们提供高质量的护理，这对于这些从业者在抗生素处方行为方面产生了显著影响。另一方面，Schumock等人（2004）采用调查研究调查了150多名医生、临床药师和处方委员会成员对社区医院药物处方对关键因素的影响的观点。他们的结果显示，医生们认为，除了药物的安全性、疗效和处方限制外，他们自己的个人经验对处方决策的影响更为重要，其次是药物样品的可用性。可以看出，许多学者已经使用处方数据或社会调查结果定量或定性地分析了医生个人特征（如年龄、培训、专业知识和经验）对处方决策的影响。

Jefferson等人（2013）总结认为，女医生每次会诊花费的时间约为男医生的2.24倍。然而，Hampson等人（1996）根据医生会诊记录的数据发现，男医生在季度会诊期间与患者的会诊时间更长。Roter等人（1999）还发现，男医生更容易进行长时间的会诊，因为他们向患者提供更多的解释和陈述，这有助于患者在会诊过程的早期做好更充分的准备。另一方面，一些研究得出的结论是，在与患者会诊的时间长度方面，男医生和女医生之间没有差异（Cooke＆Ronalds，1985; Meeuwesen等人，1991; Jefferson等人，2015）。此外，Bertakis等人（1995）分析了初次就诊患者的录像，并提出虽然男医生和女医生之间的会诊时间长度没有统计学差异，但女医生提供了更多的预防服务，并根据患者调整了沟通方式，导致患者满意度更高。

患者特征被认为是影响医生处方决策的关键因素之一，除了对医生个人特征的关注之外。在Senior等人（2003）的研究中，他们使用来自南威尔士诊所的处方数据，数据集包括患者信息。他们的实证研究的数据来源是一个患者人口特征中存在财富和健康不平等的健康管理组织。通过分析年龄、性别、种族和贫困等患者特征，他们发现患者贫困对处方药物的成本和数量有一致的影响，唯一的例外是胰岛素。然而，由于与患者隐私保护相关的数据可用性问题，使用有说服力的数据集和测量指标来说明患者特征对处方决策的影响的研究较少。尽管如此，一些学者已经使用定性访谈和问卷进行相关讨论。例如，有人认为患者及其亲属的具体要求可能对医生施加诊断压力，从而影响处方决策（Lewis＆Tully，2011）。此外，医生在做出处方决策时可能还会考虑患者的个人偏好（Theodorou等人，2011），以及他们过去的诊断历史（Garrison＆Levin，2000）。

此外，学者们还研究了外部环境对医生处方决策的影响，包括内部医院沟通、医院收入激励、地区特征和外部营销等因素。例如，Ljungberg等人（2007）通过半结构化访谈发现，医生可能会通过与同事进行病例治疗讨论在诊所内形成某种治疗习惯。这意味着在诊所内，医生可能根据同事的习惯开具药物处方，导致在没有其他明显原因的情况下，患者在不同诊所之间转诊时药物的变化，这表明医院内的治疗习惯可能会覆盖其他因素的影响。在收入激励方面，Reynolds＆McKee（2009）在中国南方的一个省份进行了定性研究，发现医生面临着通过与药品供应商分享药品利润的方式来开具处方的财务激励，并且销售利润是医院收入的重要组成部分。因此，医生可能倾向于过度开具抗生素处方，导致滥用，并促使中国抗生素耐药率高。此外，医生或医院与制药代表之间的关系，以及利益的分配（Kisa，2006; Anderson等人，2009），以及药品营销策略（Abulhaj等人，2013）也可以影响处方中药物的使用。