卵巢癌铂类耐药：发生率、机制及应对策略

卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一，铂类药物作为一线治疗方案，却面临着耐药性的挑战。

铂类耐药性，是指卵巢癌细胞对铂类药物产生抵抗，导致治疗效果下降。 这种现象在卵巢癌患者中普遍存在，据统计，约30%至50%的患者会在接受铂类药物治疗后出现耐药性，严重影响治疗效果和患者预后。

铂类耐药的机制复杂多样，涉及多种因素，包括：

• 肿瘤细胞的遗传变异: 例如BRCA1/2基因突变等，可影响DNA修复机制，降低肿瘤细胞对铂类药物的敏感性。
• DNA修复机制的改变: 肿瘤细胞可通过增强DNA修复能力，降低铂类药物对其DNA的损伤作用。
• 药物转运通道的改变: 肿瘤细胞可通过下调药物转运通道表达，减少药物进入细胞，降低药物浓度。

为了克服铂类耐药，研究人员正积极探索新的治疗策略，例如：

• 联合用药: 联合应用PARP抑制剂、VEGF抑制剂等药物，可以协同增强疗效，延缓耐药发生。
• 个体化治疗: 通过基因检测等手段，分析患者的遗传变异和分子特征，制定个性化治疗方案，提高疗效并降低耐药风险。

铂类耐药是卵巢癌治疗面临的重大挑战，但随着对耐药机制的深入研究和新治疗策略的不断涌现，相信未来会有更多有效手段帮助患者克服耐药，改善预后，获得更长生存期。