右尾状核头部急性腔隙性脑梗死影像学诊断：MRI、超声、CEUS和DSA

右尾状核头部急性腔隙性脑梗死影像学诊断：MRI、超声、CEUS和DSA

**临床表现：**患者出现急性左侧肢体无力和言语不清。

影像学检查：

• A: MRI显示右侧头状核尾部急性腔隙性脑梗死。* B: 普通超声显示斑块肩部远端可见低回声附着物。* C: CDFI显示可疑充盈缺损。* D、E: CEUS显示右侧颈动脉斑块的IPN和溃疡。 * D: CEUS横断面 * E: CEUS纵断面* F、G: CEUS显示斑块远端心肌肩部未增强的FFT。 * F：垂直切面 * G：横向切面* H: DSA* I: CTA* J: DSA（支架植入后）

诊断：

• 右侧尾状核头部急性腔隙性脑梗死。* 右侧颈动脉粥样硬化斑块形成，伴有IPN和溃疡。

治疗：

• 抗血小板治疗* 降脂治疗* 颈动脉支架植入术

讨论：

本例患者经MRI、超声、CEUS和DSA等多种影像学检查，明确诊断为右侧尾状核头部急性腔隙性脑梗死，并发现右侧颈动脉存在粥样硬化斑块，考虑为脑梗死的病因。颈动脉支架植入术成功治疗了颈动脉狭窄，预防了再次发生脑卒中的风险。

**关键词：**急性腔隙性脑梗死，尾状核头部，MRI，超声，CDFI，CEUS，DSA，CTA，斑块，IPN，溃疡，支架植入