慢阻肺急性加重期呼吸护理指南：缓解呼吸困难，预防并发症

慢阻肺急性加重期呼吸护理指南：缓解呼吸困难，预防并发症

慢阻肺急性加重期是慢阻肺患者常见的严重并发症，表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状加重，甚至出现呼吸衰竭，严重威胁患者生命。因此，及时有效的呼吸护理对改善患者预后至关重要。

一、 缓解呼吸困难，改善通气功能

1. 氧气治疗: 氧气治疗是缓解缺氧、改善呼吸困难的首选方法，但需注意监测血氧饱和度，避免过度氧疗导致二氧化碳潴留。

2. 支持性呼吸治疗: 对于出现呼吸衰竭的患者，应及时进行无创或有创机械通气，以维持呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留。

3. 体位管理: 鼓励患者采取舒适的体位，如半卧位或坐位，可有效减轻呼吸肌负荷，缓解呼吸困难。

二、 控制气道炎症，改善通气

1. 吸入治疗: 根据医嘱使用支气管扩张剂（如短效或长效β2受体激动剂、抗胆碱能药物）、糖皮质激素等药物，可有效缓解气道痉挛和炎症，改善通气功能。

2. 清除气道分泌物: 鼓励患者有效咳嗽，必要时进行吸痰操作，保持气道通畅，防止痰液阻塞引起呼吸困难或肺部感染。

三、 预防并发症，改善预后

1. 预防感染: 保持呼吸道卫生，避免交叉感染，必要时使用抗生素治疗细菌感染。

2. 监测病情变化: 密切监测患者呼吸频率、心率、血氧饱和度、意识状态等指标，以及时发现病情变化，采取相应措施。

3. 长期管理: 指导患者坚持戒烟、进行呼吸康复训练，并按医嘱规律用药，以预防急性加重，延缓疾病进展。

总结: 慢阻肺急性加重期的呼吸护理需要综合多种措施，包括氧疗、呼吸支持、药物治疗、预防感染等，才能有效缓解症状，改善预后。患者及家属应积极配合医护人员，共同参与到护理过程中，以提高生活质量。