全美大多数州通过体制改革提高远程医疗的使用率和报销比例但在保险索赔、实践规范和营业许可证的要求上各州卫生保健机构面临政策相互冲突和混淆的困境。

这种情况导致了远程医疗服务提供商和医疗机构之间的合作难度，也限制了患者的选择和使用远程医疗的便利性。因此，需要加强各州间的协调和合作，制定一致的政策和规范，以促进远程医疗的发展和普及。同时，还需要加强对远程医疗服务质量和安全的监管，确保患者的权益得到保障。

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