翻译Long-term follow-upDoppler ultrasound is the most valuable means to estimate shuntfunction The parameters which should be evaluated before andafter TIPS implantation are summarized in Table 1 In gen

长期随访

多普勒超声是评估分流功能最有价值的手段。在TIPS植入前和植入后应评估的参数总结在表1中。一般而言，门脉血管的术前低流速度（Vmax：10-20 cm / sec）会因TIPS而增加2-4倍至40-60 cm / sec [36-41]。术后门脉血流速度低于30 cm / sec表明分流不足。预计在TIPS后，支架内的血流速度应在80至160 cm / sec之间。60以下或180以上的值表明分流不足。特别是，任何低于40或高于200 cm / sec的值都明确表示分流失效[41]。值得强调的是，支架-分流或引流肝静脉的测量仅在简单狭窄的情况下可靠（图2和3）。在支架或引流肝静脉的内膜增殖结构复杂的情况下，测量不可靠，正常值不能排除狭窄（图2和4）。因此，在支架内出现正常值的情况下，门脉中的发现将定义分流功能是否足够。此外，肝内门脉分支的流向从TIPS后短暂的逆行到顺行的改变也可能是分流故障的良好定性指标[37]。如果看到简单的狭窄，则可以应用伯努利方程（Dp = 4v2）根据狭窄处的流速（m / sec中的Vmax）计算狭窄处的压力梯度Dp（以mmHg为单位）。