子宫内膜划痕对试管婴儿活产率的影响：一项随机对照试验

背景： 子宫内膜划痕 (使用pipelle活检) 是一种被认为可以促进胚胎着床并增加体外受精 (IVF) 妇女怀孕概率的技术。

方法： 我们进行了一项务实的、多中心的、开放标签的、随机对照试验。符合条件的妇女正在进行体外受精 (新鲜胚胎或冷冻胚胎移植)，并且没有最近接受过破坏性宫腔内器械操作 (例如宫腔镜检查)。参与者按 1:1 的比例随机分配到子宫内膜划痕组 (在胚胎移植周期前的周期第 3 天到胚胎移植周期的第 3 天之间进行 pipelle 活检) 或无干预组。主要结果指标是活产。

结果： 共有 1364 名妇女进行了随机分组。子宫内膜划痕组中有 690 名妇女中的 180 名 (26.1%) 活产，对照组中有 674 名妇女中的 176 名 (26.1%) 活产 (调整后的优势比为 1.00；95% 置信区间为 0.78 至 1.27)。在持续妊娠率、临床妊娠率、多胎妊娠率、异位妊娠率或流产率方面，两组之间没有显著差异。子宫内膜划痕的疼痛评分中位数 (在 0 到 10 的评分尺度上，较高的分数表示疼痛程度更严重) 为 3.5 (四分位数范围为 1.9 至 6.0)。

结论： 在进行 IVF 的妇女中，子宫内膜划痕并没有导致活产率高于无干预组。(由奥克兰大学和其他机构资助；澳大利亚新西兰临床试验注册号，ACTRN12614000626662 。)