慢性肾衰竭晚期患者的护理要点：从肾功能监测到心理支持

慢性肾脏病5期重症患者的护理问题包括以下几个方面：

肾功能监测：对于慢性肾脏病5期重症患者，护理人员需要定期监测患者的肾功能，包括血肌酐、尿素氮、尿量等指标。及时发现肾功能的变化，以便采取相应的护理措施。
液体平衡管理：慢性肾脏病5期重症患者常伴有尿量减少或尿毒症，护理人员需要密切监测患者的尿量和体液平衡情况，避免出现水肿或脱水。根据患者的具体情况，调整液体摄入和排出，保持体液平衡。
血压管理：慢性肾脏病5期重症患者常伴有高血压，护理人员需要监测患者的血压，并根据医生的建议给予降压药物。同时，还需要注意监测患者的血压波动情况，避免血压过低或过高。
贫血管理：慢性肾脏病5期重症患者常伴有贫血，护理人员需要监测患者的血红蛋白水平，并根据医生的建议给予补充铁剂、促红细胞生成素等治疗。同时，还需要注意监测患者的贫血症状，如乏力、气短等，并给予相应的护理措施。
营养支持：慢性肾脏病5期重症患者常伴有食欲减退或消化道症状，护理人员需要关注患者的营养摄入情况，并根据患者的具体情况给予适当的营养支持，如调整饮食结构、给予口服或静脉营养支持等。
心理支持：慢性肾脏病5期重症患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题，护理人员需要给予患者心理支持和关怀，帮助他们积极应对疾病，提高生活质量。

以上仅为一般性的护理问题，具体的护理措施还需根据患者的具体情况进行个体化的制定。同时，护理人员还需密切与医生的沟通和协作，共同制定和执行护理计划。