当患者的身体摄入的碳水化合物、脂肪、蛋白质等营养素不足或身体消耗较高时,就会导致营养不良的发生。对于进行维持性血液透析的患者来说,营养不良是临床上常见的并发症之一。由于患者在透析过程中需要消耗大量能量进行恢复,但是患者在透析时的能量摄入量较低,并且吸收功能下降,这导致患者摄入的营养成分不足以满足其身体消耗能量的需求,从而导致营养不良的发生。

对于维持性血液透析患者来说,其营养状况与慢性炎症之间的关系越来越受到重视,这两者相互影响,互为因果关系。研究学者发现,营养不良和低蛋白血症成为血液透析患者常见的症状,大量释放的炎性介质通过氧化应激机制使血管内皮细胞功能障碍,导致脂质堆积和平滑肌增生,最终导致动脉粥样硬化并增加死亡风险。在流行病学中,营养不良和慢性肾脏疾病患者的死亡风险及预测因素成为终末期肾脏疾病患者的关键影响因素。

对于患有慢性肾脏疾病的患者,由于其免疫功能降低,进行血液透析治疗时可能会发生血管和透析液感染,或者由于患者体内发生病毒感染等原因,导致机体发生炎症反应,进而释放大量的炎性因子,导致患者食欲不振、内皮细胞损伤,从而引发营养不良和动脉粥样硬化。

维持性血液透析患者营养不良与慢性炎症的复杂关系

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