帮我换一种表达方式：很多病人仍然更愿意选择市级以上的医疗机构就医这导致乡镇和村级基层医疗机构的预防保健作用无法有效发挥。因此治未病的保障机制无法得到充分落实也无法形成小病不出乡大病不出县的就医格局。
由于很多病人仍然更倾向于选择市级以上的医疗机构就医，因此乡镇和村级基层医疗机构的预防保健功能受到了限制。这导致了“治未病”保障机制的不充分落实，也无法实现“小病不出乡，大病不出县”的就医模式。
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