糖尿病的诊断和鉴别诊断

糖尿病的诊断标准：

1. 空腹血糖≥7.0mmol/L；
2. 随机血糖≥11.1mmol/L，伴有典型症状，如多饮多尿、乏力、体重下降等；
3. 口服75g葡萄糖耐量试验（OGTT）2小时血糖≥11.1mmol/L。

糖尿病的鉴别诊断：

1. 饮食性高血糖状态（IFG）：空腹血糖≥6.1mmol/L但＜7.0mmol/L，OGTT 2小时血糖＜7.8mmol/L；
2. 糖耐量受损（IGT）：空腹血糖＜6.1mmol/L，OGTT 2小时血糖≥7.8mmol/L但＜11.1mmol/L；
3. 临床隐匿性糖尿病（CNDM）：空腹血糖＜7.0mmol/L，OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L，无症状；
4. 临床显性糖尿病（CNDT）：空腹血糖≥7.0mmol/L，OGTT 2小时血糖≥11.1mmol/L，有糖尿病症状；
5. 胰岛素瘤：血糖波动大，血糖低于正常范围，伴有出汗、心悸、乏力等低血糖症状；
6. 肾上腺皮质功能减退症：血糖波动大，伴有乏力、体重下降、色素沉着等症状。