提供一份完整规范的感冒病历

患者信息： 姓名： 性别： 年龄： 联系电话： 家庭住址：

就诊日期： 就诊医院： 主治医生：

主诉： 患者于xxx年xx月xx日开始出现流涕、咳嗽、喉咙疼痛等感冒症状，症状逐渐加重，伴有发热、乏力等症状。

病史： 患者无过敏史，无手术史，无慢性疾病史。

体格检查： 体温：xxx℃，脉搏：xxx次/分，呼吸：xxx次/分，血压：xxx/xxxmmHg。 头颈：颈软，淋巴结未扪及肿大。 胸部：肺呼吸音清晰，无干湿啰音。 心脏：心率、心律正常，未闻及明显杂音。 腹部：肝脾未触及，肠鸣音正常。 其他：咽部充血，扁桃体肿大，咳嗽。

实验室检查： 血常规：白细胞计数xxx×10^9/L，中性粒细胞百分比xxx%，淋巴细胞百分比xxx%，血小板计数xxx×10^9/L。 C反应蛋白：xxxmg/L。 咽拭子检查：流感病毒核酸阴性。

诊断： 感冒。

治疗：

1. 对症治疗：休息，多喝水，适当进食清淡易消化的食物，口服解热镇痛药等。
2. 抗病毒治疗：口服阿司匹林、帕拉米韦等抗病毒药物。
3. 预防感染：注意个人卫生，避免接触患者，勤洗手，戴口罩等。

随访： 患者症状逐渐缓解，体温正常，咽部炎症减轻。建议继续按医嘱服药，注意休息，避免劳累，注意保暖，避免受凉。如有不适及时就诊。