眼睛发炎诊断书：症状、建议及注意事项

眼睛发炎诊断书：症状、建议及注意事项

患者姓名：XXX 性别：XX 年龄：XX岁

主诉：眼睛发炎

**现病史：**患者于XX年XX月XX日开始出现双眼红肿、疼痛、流泪等症状，无明显外伤史。就诊时眼睛有轻度红肿，结膜充血，泪液增多，有异物感，视力正常。未有发热、头痛、恶心等全身不适症状。

体格检查：

• 眼部：双眼结膜充血，泪液增多，轻度红肿，有异物感，无分泌物，睑结合处未见明显脓性分泌物。角膜透明，前房清，瞳孔等大等圆，对光反射正常。未见眼睑皮肤破损、溢脓、眼球突出等异常表现。
• 其他系统检查未发现明显异常。

初步诊断：眼睛发炎

处理建议：

1. 规范眼部卫生，避免揉搓眼睛，避免使用污染的眼部用品。
2. 温水洗眼，可缓解症状，每日多次。
3. 避免因过度用眼引起的疲劳，注意眼部休息。
4. 避免接触过敏原，如花粉、宠物毛发等。
5. 如症状加重或持续存在，请及时复诊。

注意事项：

1. 如发热、头痛、视力明显下降等症状出现，请及时就医。
2. 遵医嘱进行治疗，按时复诊。

以上仅为初步诊断结果，具体治疗方案需结合医生进一步检查和评估后确定。请患者密切配合医生的治疗和指导。