给我写一份关于青少年近视情况的社会调研问卷调查3000字

尊敬的受访者：

您好！本次调查旨在了解青少年近视情况的现状，以及相关的影响因素和预防措施。我们希望您能够认真填写以下问题，您的回答将对我们的研究有很大的帮助。本次调查所有信息均保密，仅用于学术研究，谢谢您的支持！

一、个人基本情况

1.您的性别是？（单选）

A.男性 B.女性

2.您的年龄是？（单选）

A.12岁以下 B.13-15岁 C.16-18岁 D.19岁及以上

3.您的学历是？（单选）

A.小学及以下 B.初中 C.高中 D.大学及以上

4.您的职业是？（单选）

A.学生 B.工人 C.农民 D.白领 E.其他

二、青少年近视情况

5.您是否患有近视？（单选）

A.是 B.否

6.您的近视度数是多少？（单选）

A.低于100度 B.100-300度 C.300-500度 D.500度以上

7.您的近视是何时开始的？（单选）

A.小学时期 B.初中时期 C.高中时期 D.大学及以上

8.您是否进行过近视手术？（单选）

A.是 B.否

9.您是否佩戴近视眼镜或隐形眼镜？（单选）

A.是 B.否

10.您是否有过因近视导致的视力下降或其他视觉问题？（单选）

A.是 B.否

三、影响因素

11.您是否长时间使用电子产品（如手机、电脑、平板电视等）？（单选）

A.是 B.否

12.您是否经常进行户外活动？（单选）

A.是 B.否

13.您是否有过长时间读书或写作的经历？（单选）

A.是 B.否

14.您的家人中是否有近视的人？（单选）

A.是 B.否

15.您是否有过因用眼不当导致的眼部疲劳或其他不适？（单选）

A.是 B.否

四、预防措施

16.您是否有进行预防近视的措施？（单选）

A.是 B.否

17.您进行的预防措施包括哪些？（多选）

A.控制使用电子产品的时间 B.多进行户外活动 C.保持正确的用眼姿势 D.佩戴防蓝光眼镜 E.其他

18.您是否知道近视的预防方法？（单选）

A.是 B.否

19.您认为应该采取哪些措施来预防青少年近视？（多选）

A.加强学校体育课程 B.加强学校眼保健操 C.减少学生作业量 D.鼓励学生多进行户外活动 E.其他

20.您认为政府和社会应该采取哪些措施来预防青少年近视？（多选）

A.加强对学生视力的检查 B.加强对学生用眼健康的宣传教育 C.加强对电子产品的管理 D.鼓励学生多进行户外活动 E.其他

感谢您的参与！