高血压相关脑小血管病与认知障碍：文献综述

目的： 超过 80% 的痴呆病例是由阿尔茨海默病和血管性痴呆引起的。这两种疾病具有共同的危险因素，包括高血压。脑小血管疾病（CSVD）与高血压和认知障碍密切相关。本综述旨在确定高血压引起的脑小血管病的病理生理变化，并探讨其与认知障碍的关系。

数据来源： 我们检索和扫描了PubMed数据库截至2017年12月最近发表的文献。我们使用的关键词为'高血压'、'脑小血管疾病'、'白质病变'、'血管周围间隙扩大'、'腔隙性梗死' PubMed 数据库中的'脑微出血'和'认知障碍'。

研究选择： 获取并回顾文章，分析高血压引起的脑小血管病发生的病理生理变化以及脑小血管病与认知障碍的相关性。

结果： 研究表明，高血压相关的变化（例如小血管病变、炎症反应、灌注不足、氧化应激、自动调节过程和血脑屏障损伤以及脑淀粉样血管病）可能会发生。当血压（BP）控制不佳或缺乏时，可能会导致认知功能下降。孤立性脑小血管病和同时发生的脑小血管病均可导致认知功能恶化，这种影响可能是由于胆碱能系统或皮质和皮质下束功能障碍所致。

结论： 我们探讨了有关 CSVD 中发生的高血压血管病变和炎症变化的现有证据。两者都是认知障碍发展的重要预后指标。综合这些结果，我们认为高血压相关的脑小血管病是认知障碍发展的重要预后指标。未来的研究应验证血压水平与脑小血管病进展之间的关系，以及脑小血管病的数量、体积和解剖位置与认知障碍之间的关系。