他克莫司(Tacrolimus)药物知识及临床应用测试

前言

他克莫司(Tacrolimus)，也称为FK506，是一种从链霉菌属中分离出的发酵产物，属于大环内酯类药物。作为一种强效的新型免疫抑制剂，他克莫司主要通过抑制白介素-2 (IL-2) 的释放，从而全面抑制T淋巴细胞的活性，发挥免疫抑制作用。小样本临床试验表明，他克莫司对减少视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)复发和减缓神经功能障碍进展具有一定的疗效，属于C级推荐。

药物信息

(1) 推荐用法: 2~3mg/d，分2次空腹口服。

(2) 注意事项: 他克莫司可能导致血糖升高、血镁降低、震颤、肝肾功能损害以及罕见的骨髓抑制。建议在初次用药前进行HBV和结核病筛查。条件允许的情况下，可监测他克莫司血药浓度，谷浓度应保持在4~10 ng/mL。

知识测试

请根据以上内容，完成以下测试题：

一、单选题

1. 他克莫司(tacrolimus)主要通过抑制以下哪种细胞因子的释放来发挥免疫抑制作用？ a) 白介素-1 (IL-1) b) 白介素-2 (IL-2) c) 白介素-6 (IL-6) d) 白介素-10 (IL-10)

2. 他克莫司的推荐用法是？ a) 0.5-1mg/d b) 1-2mg/d c) 2-3mg/d d) 3-4mg/d

二、多选题

1. 他克莫司的注意事项包括： a) 可导致血糖升高 b) 可导致血镁降低 c) 可导致震颤 d) 可导致骨髓抑制 e) 可导致肝肾功能损害

2. 在使用他克莫司时，推荐进行以下哪些方面的监测？ a) HBV和结核病筛查 b) 血药浓度监测 c) 谷浓度监测 d) 血脂浓度监测

答案

一、单选题

1. b) 白介素-2 (IL-2)2. c) 2-3mg/d

二、多选题

1. a) 可导致血糖升高 b) 可导致血镁降低 c) 可导致震颤 d) 可导致骨髓抑制 e) 可导致肝肾功能损害2. a) HBV和结核病筛查 b) 血药浓度监测 c) 谷浓度监测