椎体成形术（PVA）适应症和禁忌症：治疗脊柱骨折和椎体压缩性骨折

椎体成形术（percutaneous vertebral augmentation, PVA）是一种用于治疗脊柱骨折和椎体压缩性骨折的介入手术。其适应症和禁忌症如下：

适应症：

1. 脊柱骨折：椎体成形术常用于治疗由骨质疏松、脊柱转移性肿瘤、骨髓瘤等引起的椎体骨折。
2. 椎体压缩性骨折：椎体成形术对于因骨质疏松、骨髓瘤等引起的椎体压缩性骨折也有很好的疗效。
3. 脊柱转移性肿瘤：椎体成形术可以减轻转移性肿瘤对脊柱的破坏，缓解疼痛并恢复脊柱的稳定性。

禁忌症：

1. 活动性感染：如果患者存在活动性感染（如脊柱感染），则椎体成形术是禁忌的。
2. 无法耐受麻醉：椎体成形术需要全身麻醉或局部麻醉，如果患者无法耐受麻醉，则不适合进行手术。
3. 严重的心肺功能不全：如果患者存在严重的心肺功能不全，手术风险会增加，因此椎体成形术可能不适合。
4. 无法配合手术治疗的患者：椎体成形术需要患者在手术后进行一定时间的康复训练和恢复，如果患者无法配合治疗，则不适合进行手术。

以上仅为一般情况下的适应症和禁忌症，具体是否适合进行椎体成形术需根据医生的专业判断和患者的具体情况来决定。若有需要，请咨询专业医生的意见。