天津市东丽区社区卫生服务现状调查与改善方案

天津市东丽区社区卫生服务现状调查与改善方案

一、基本情况

天津市东丽区位于滨海新区，辖区常住人口57.08万人，人员流动性较大。现有二级医院3所，社区卫生服务中心仅2个，医疗资源相对不足。

二、疾病死亡情况

2010年全区粗死亡率为6.35%，前5位死因依次为心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病、呼吸系统疾病、损伤和中毒。其中，15~69岁人群首位死因为恶性肿瘤，70岁及以上人群首位死因为脑血管疾病。

三、行为学调查

• 超重肥胖: 社区总人群超重肥胖率为51.6%，向心性肥胖率随年龄增加而呈上升趋势，30岁以上女性尤为明显。* 吸烟与饮酒: 男性20岁以上人群吸烟率均高于40%，40岁组吸烟率最高，≥60岁老年人口吸烟率为47.9%。经常饮酒人群中男性占94.8%, 酗酒者占其中的53.1%。* 体育锻炼: 20~29岁年龄组主动体育锻炼率较低，不足20%。* 膳食情况: 乳制品摄入量不足，水果蔬菜摄入量偏低。

四、社区服务调查

• 慢性病患病率高: 高血压现场检出率达28.5%，老年人群高达88.3%。* 社区服务利用率低: 居民对社区服务的利用度不高，两周患病未就诊率较高，对'三高'等慢性病不够重视，呈现'无病不求医'的就诊态度。* 居民满意度低: 服务对象对'医疗'的满意度为33.1%，慢性病管理组的满意度仅为21.9%。

五、改善社区卫生服务的健康方案

为提升社区卫生服务水平，提高居民健康水平和满意度，特制定以下方案：

1. 提升服务质量

• 加强医疗设施建设，引进先进设备和技术。* 加强医护人员培训，提高诊疗水平和服务态度。* 增加医护人员数量，满足社区居民医疗需求。

2. 加强健康教育和宣传

• 通过多种形式，提高居民健康意识和健康知识水平。* 重点宣传慢性病防控、健康饮食、戒烟限酒、体育锻炼等知识。

3. 加强健康管理和慢性病防控

• 建立健康档案，追踪管理居民健康状况，重点关注慢性病患者。* 开展定期的健康体检和筛查活动，提前发现和干预慢性病。

4. 加强沟通和互动

• 建立社区健康咨询热线或在线平台，方便居民咨询。* 定期开展健康讲座和座谈会，与居民交流，了解需求和意见。* 提供居民满意度调查，不断改进卫生服务。

5. 推动跨部门合作

• 与教育、社会福利、体育等部门合作，建立多领域的健康促进项目。* 例如，在学校开展健康教育，组织体育锻炼，提供健康午餐等。

6. 加强科学研究和数据分析

• 开展社区居民健康状况和卫生问题的研究，为制定方案提供科学依据。* 建立健康数据管理系统，定期统计分析数据，及时发现问题并采取措施。

六、结语

改善社区卫生服务任重道远，需要管理者密切关注社区健康问题，积极引导和推动各项工作开展，确保居民获得全面、高质量的卫生服务。相信通过各方共同努力，东丽区社区卫生服务水平和居民健康状况将得到显著提升。