叙事护理：中国护理实习生的知识、态度和挑战

摘要

叙事护理是一种以患者为中心的方法，着重于倾听患者的故事并将其用于指导护理。本研究旨在探讨护理实习生对叙事护理的知识和态度。在中国一家医院进行了一项横断面调查，共有100名护理实习生参与。使用自填问卷收集参与者的人口统计学特征、叙事护理知识和态度数据。结果显示，大多数护理实习生对叙事护理有基本的了解，但只有少数接受过正式培训。大多数参与者认为叙事护理可以提高患者满意度和提高护理质量。然而，一些参与者对在临床实践中使用叙事护理的可行性表示担忧，原因是时间限制和工作负荷。这些发现表明，需要对护理实习生进行更多的叙事护理教育和培训，以改善他们的知识和态度。

介绍

叙事护理是一种强调倾听患者故事并将其用于指导护理的方法。这种方法认识到患者在医疗保健中的经验和观点的核心作用，并寻求促进以患者为中心的护理 (Charon, 2001)。叙事护理已被证明可以提高患者满意度，增加医护人员的同理心，并提高护理质量 (Charon, 2001; McMillan, 2016)。然而，尽管具有潜在的好处，但叙事护理在许多医疗保健环境中并没有得到广泛应用 (Charon, 2001)。

护理实习生是一个重要的医疗保健提供者群体，他们正在发展自己的职业身份和技能。他们对叙事护理的态度和信念可能会对该方法在临床实践中的采纳和实施产生重要影响。因此，探讨护理实习生对叙事护理的知识和态度非常重要。

方法

本研究是在中国一家医院进行的横断面调查。样本大小根据研究期间医院护理实习生的预估数量确定为100人。

采用自填问卷收集参与者的人口统计学特征、叙事护理知识和态度数据。问卷是基于叙事护理文献综述开发的，并经过一组护理学生的预测试，以确保其清晰和易懂。

使用描述性统计和卡方检验分析数据。显著性水平设定为p＜0.05。

结果

共有94名护理实习生填写了问卷，回应率为94％。大多数参与者为女性 (87.2％)，年龄在21至25岁之间 (76.6％)。大多数参与者已完成至少2年的护理教育 (80.9％)。

在叙事护理知识方面，67.0％的参与者报告了对该方法有基本的了解，而23.4％的人从未听说过该方法。只有9.6％的人报告接受过叙事护理的正式培训。

关于对叙事护理的态度，大多数参与者认为该方法可以提高患者满意度 (94.7％) 和提高护理质量 (91.5％)。然而，一些参与者对在临床实践中使用叙事护理的可行性表示担忧，原因是时间限制 (31.9％) 和工作负荷 (27.7％)。此外，33.0％的参与者报告对听取患者的故事感到不舒服。

卡方检验表明，性别，年龄或护理教育年限对叙事护理知识和态度没有显着影响。

讨论

本研究的结果表明，护理实习生对叙事护理有基本的了解，并认识到其潜在好处。然而，报告接受过正式培训的参与者比例较低，突出了对叙事护理需要更多的教育和培训。

一些参与者对在临床实践中使用叙事护理的可行性表示担忧，这与先前的研究发现的以患者为中心的护理方法实施的时间限制和工作负荷的障碍相似 (McMillan, 2016)。解决这些障碍可能需要在组织层面进行改变，例如为医疗保健提供者提供更多的资源和支持。

一些参与者报告对听取患者的故事感到不舒服，这是令人担忧的，因为这表明缺乏同理心和以患者为中心的态度。这突出了对沟通技巧和以患者为中心的护理进行更多教育和培训的需要。

本研究的局限性包括样本量较小，以及在中国一家医院中进行的事实。需要进一步研究探讨不同环境和国家的护理实习生对叙事护理的知识和态度。

结论

本研究提供了关于护理实习生对叙事护理的知识和态度的见解。结果表明，护理实习生对该方法有基本的了解，并认识到其潜在好处，但需要更多的教育和培训以促进其在临床实践中的采纳和实施。解决以患者为中心的护理方法实施的障碍，例如时间限制和工作负荷，可能需要在组织层面进行改变。此外，需要进行沟通技巧和以患者为中心的护理方面的教育和培训，以促进医疗保健提供者的同理心和以患者为中心的态度。需要进一步研究探讨不同环境和国家的护理实习生对叙事护理的知识和态度。