社区获得性肺炎CT影像鉴别诊断：肺栓塞、肺结核、肺癌

社区获得性肺炎（Community-acquired pneumonia，CAP）的CT声像图特征主要包括以下几个方面：

1. 肺实变：肺实变是CAP最常见的CT表现，通常呈现为局限或弥漫的实变区域，密度增高，边界模糊。

2. 渗出灶：CAP可出现局限或弥漫性的渗出灶，通常呈现为斑片状或结节状高密度影像，边界清晰。

3. 支气管炎征象：CAP可伴有支气管壁增厚、管腔扩张等支气管炎征象，表现为管壁增厚、管腔扩张、管壁充血等。

肺动脉栓塞（Pulmonary embolism，PE）的CT声像图特征主要包括以下几个方面：

1. 血管阻塞：PE通常表现为肺动脉及其分支的栓塞，呈现为血管阻塞、充盈缺损等。

2. 肺梗死：PE可引起肺梗死，表现为肺实变区域，密度增高，边界模糊。

3. 血管扩张：PE可导致肺动脉扩张，表现为肺动脉直径增大。

肺结核（Pulmonary tuberculosis，TB）的CT声像图特征主要包括以下几个方面：

1. 干酪样坏死：肺结核可出现干酪样坏死灶，呈现为局限性低密度区域，边界模糊。

2. 纤维化：肺结核后期可出现纤维化改变，表现为肺纹理增多、增粗，肺实质收缩。

3. 空洞形成：肺结核可导致空洞形成，呈现为圆形或椭圆形低密度区域，壁厚薄，边界清晰。

肺癌（Lung cancer）的CT声像图特征主要包括以下几个方面：

1. 肿块：肺癌通常呈现为圆形或椭圆形高密度肿块，边界清晰或模糊。

2. 纵隔淋巴结增大：肺癌可导致纵隔淋巴结增大，表现为纵隔淋巴结增大、密度增高。

3. 肺门改变：肺癌可引起肺门结构的改变，如肺门淋巴结增大、肺门血管增粗等。

需要注意的是，以上特征仅供参考，具体诊断还需结合临床症状、体征和其他检查结果进行综合分析。确诊需由专业医生根据具体情况进行判断。