前列腺术后尿失禁治疗药物：抗胆碱类药物、度洛西汀及选择建议

更改另一种描述方式：治疗前列腺术后的 UUI 的药物主要为抗胆碱类药物，包括盐酸奥昔布宁、琥珀酸索利那新、酒石酸托特罗定、曲司氯铵等。此类药物通过阻滞 M 胆碱受体等不同方式缓解和治疗 UUI。诸多临床实验表明，在治疗 UUI 方面，对比安慰剂治疗，抗胆碱类药物在短期具有更高的痊愈率和症状改善率。但均有一定的不良反应，主要为口干、便秘、视力模糊、疲劳和认知功能障碍等。抗胆碱类药物主要分为立即释放型和缓期释放型，缓期释放型药物如琥珀酸索利那新等，通常较诸如盐酸奥昔布宁等的立即释放型药物不良反应更少[68]。

相关指南推荐度洛西汀，它是一种血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂。接受度洛西汀联合盆底肌训练治疗的患者较单一盆底肌训练治疗的患者在 16 周后的随访中有更高的症状改善率和生活质量提高。然而，使用度洛西汀可能会导致一些不良反应，如头痛、恶心、失眠和性功能障碍等。此外，度洛西汀也需要长期使用才能达到最佳效果。

因此，在选择治疗前列腺术后的 UUI 药物时，医生需要综合考虑患者的病情、个体差异和药物的潜在风险。