患者男13岁因突发胸痛、呼吸困难2小时入院。急诊X线胸片诊断描述如下：两侧胸廓对称纵膈气管居中。右肺尖外缘可见透亮无肺纹理区右肺压缩约50；左肺纹理清晰未见明显异常密度影；心影形态大小可；两侧膈面光整肋膈角锐利。请根据以上X线影像描述给出可能的诊断与鉴别诊断。
可能的诊断为右侧张力性气胸。
鉴别诊断包括：
- 右侧自发性气胸
- 肺炎合并气胸
- 肺癌合并气胸
- 胸腔积液合并气胸
- 肺栓塞合并气胸
- 胸膜炎合并气胸
需要进一步检查和评估以确定最终诊断。
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