1．护理程序有哪几个步骤？各阶段的主要护理工作有哪些？2．护理诊断的陈述方式有几种？3．病人女性18岁因急性化脓性阑尾炎住院给予急症手术。术后第3d出现发热伤口疼痛。查体：T39℃P90次／minR22次／minBP 88／64mmHg神志清楚面色潮红右下腹伤口处发红、肿胀、压痛无波动感无腹膜刺激征。因对病情不了解而担心预后心情烦躁睡眠欠佳。请问：1护士在收集资料时如何区分以上资料中的主观资料和客

1. 护理程序的步骤包括：评估、制定护理诊断、制定护理计划、实施护理计划、评价护理效果。各阶段的主要护理工作如下：

• 评估：收集患者的资料，包括主观资料和客观资料，了解患者的健康状况和需求。
• 制定护理诊断：根据评估结果，确定患者的健康问题，并进行分类和优先级排序。
• 制定护理计划：根据护理诊断，制定具体的护理措施，包括目标、方法和时间表。
• 实施护理计划：按照制定的护理计划，进行护理实施。
• 评价护理效果：对患者的健康状况和护理效果进行评估，检查护理计划是否需要调整。

2. 护理诊断的陈述方式有以下三种：

• 问题陈述式：描述患者的健康问题和需要解决的困难，以“问题”为中心进行陈述。
• 风险陈述式：描述患者面临的风险和隐患，以“风险”为中心进行陈述。
• 健康状况描述式：描述患者的健康状态和需求，以“健康状态”为中心进行陈述。

3. 该病人护理诊断中属于首优问题的是心理问题，即“焦虑”和“睡眠障碍”。

4. 护理诊断：睡眠障碍

• P（问题）：病人睡眠质量差
• I（干预）：提供舒适的睡眠环境，安排适当的睡眠时间和方式，进行放松训练和音乐疗法
• O（结果）：病人睡眠质量改善，睡眠时间和方式调整合适，睡眠障碍得到缓解

护理记录：病人睡眠障碍得到缓解，睡眠质量得到改善，昨晚病人睡眠时间为7小时，没有出现睡眠障碍的症状。今天早上病人感觉精神状态很好，情绪稳定，没有出现抑郁和焦虑的症状。继续提供舒适的睡眠环境，安排适当的睡眠时间和方式，进行放松训练和音乐疗法。